心脏康复,作为心血管疾病防治的重要手段,也是心血管疾病患者恢复健康的重要一环。在长春市第二医院心血管内科,体外反搏(EECP)和心肺运动试验(CPET)作为两大核心技术,分别承担着治疗与评估的关键角色,被誉为心脏康复领域的“双星”搭档。
体外反搏:轻松改善供血的“被动运动神器”
体外反搏是一种无创、安全的机械辅助循环技术。治疗时,患者只需平躺,包裹在下肢和臀部的气囊会根据心跳节律进行充气与放气。在心脏舒张期,气囊充气加压,将下肢血液驱返至主动脉,从而增加冠状动脉血流,改善心肌供氧;在心脏收缩期,气囊则排气减压,降低心脏射血阻力,减轻心脏负担。这一过程模拟了运动时血流加速的效果,因此被称为“被动有氧运动”或“躺着的马拉松”。
体外反搏的适应证广泛,包括冠心病、心绞痛、心肌梗死后恢复期、心力衰竭等心血管疾病,以及脑动脉硬化、脑梗死等脑血管疾病。在长春市第二医院心血管内科,体外反搏技术已成功应用于改善睡眠障碍、糖尿病微循环障碍,甚至适用于亚健康人群的保健。其优势在于无创舒适,患者仅需平躺治疗,单次30-60分钟,疗程通常为36小时(约1个月)。同时,它还能改善微循环,增强脑、肾等器官的血流灌注,缓解失眠、头晕等症状。
心肺运动试验:心肺功能的“精准导航仪”
心肺运动试验通过在递增负荷运动(如踏车、跑步)中监测多项生理指标,包括摄氧量、二氧化碳排出量、心率、血压等,综合评估心、肺、肌肉协同工作的能力。其核心指标如最大摄氧量(反映有氧代谢能力的“金标准”)、无氧阈(判断有氧运动强度的临界点)和代谢当量(量化日常活动或运动强度的依据),为医生提供了精准的心肺功能数据。
心肺运动试验的应用广泛,可用于疾病诊断与评估,如筛查早期冠心病、鉴别呼吸困难原因、评估心功能分级;也可用于康复指导,为心脏术后、心衰患者制定个体化运动处方;还可用于健康管理,如运动员体能评估、高原作业者猝死风险筛查等。在进行检查前,患者需携带病历及近期心电图、心脏超声结果,避免空腹,穿着宽松衣物,高龄或心肺疾病患者需家属陪同。长春市第二医院心血管内科拥有先进的心肺运动试验设备,能够为患者提供精准、可靠的评估服务。
协同模式:1+1>2的疗效“增效器”
长春市第二医院心血管内科医生强调,通过有计划地进行科学康复,可显著提高心脏疾病患者的生存率,改善心脏功能:
评估(CPET): 通过心肺运动试验,精确掌握患者当前的心肺功能状态和安全运动能力范围。
治疗(EECP): 对于体力较差或存在微循环障碍的患者,利用体外反搏进行“被动运动”,改善全身血流灌注,为后续主动锻炼打下基础。
制定个性化方案: 例如,心脏支架术后患者,先通过CPET明确安全运动强度,再结合EECP改善心肌供血,最终实现从被动恢复向安全主动运动的平稳过渡。
体外反搏与心肺运动试验,一治一评,共同构成了长春市第二医院心血管内科心脏康复的核心技术。它们以无创的方式改善血液循环,以精准的数据指导康复决策,为心血管疾病患者恢复健康、提升生活质量提供科学保障。