“患者目前的情况是：右足第三脚趾完全坏死，部分骨质外露，第二脚趾也有部分坏死。如不及时进行清创手术，右足很可能保不住。”
“但是患者年已七旬，患糖尿病多年且还患有心脏、肾脏方面的疾病，手术风险很大。一旦在术中出现多器官衰竭等情况，后果不堪设想。”
“所以，我们在术中要严密监视患者生命体征变化，做好应急预案。术后，立即为其进行抗感染和降糖治疗。”
这是近日发生在长春市第二医院翔运院区一次多学科会诊评估会上的对话。为帮助一位糖尿病患者保住右足，医生们经过严谨的讨论，制定出最完善的手术方案，为手术成功增添一份保障。
错过良机 七旬糖足患者面临截肢
患者金先生（化名）家住吉林市。他与2型糖尿病相伴长达30年，长期血糖控制欠佳，同时还患有尿毒症、高血压等疾病。1月13日，他的右足第三脚趾突发坏死，由于未及时就医，其双下肢又出现浮肿症状。2月1日，金先生来到当地医疗机构就诊，因其心功能不佳等因素，医生只提供保守治疗。为求系统治疗，2月12日，金先生通过转诊来到我院翔运院区就诊。
当门诊医生为其进行检查时，发现其右足第三脚趾坏死，部分骨质外露，第二脚趾局部渗液且散发异味。此外，患者存在左心房增大、左心室功能下降等问题，下肢血管存在狭窄状况。
迎难而上 清创手术患者保住右足
鉴于患者病情复杂，门诊医生先将其转至我院多学科诊疗中心进行对症治疗，待其心脏、肾脏情况好转后，转至骨科疗区。骨科手术团队联动多学科医生，对患者展开全面评估。经过严谨会诊后，尽管手术风险重重，但骨科手术团队迎难而上，决定为患者同时实施右足清创、第二及第三趾截趾手术。
在征得患者及家属的同意后，手术于2月17日进行。
术中，主刀医生在团队的配合下，精准细致地清除坏死组织，对创口进行彻底处理。历时35分钟，手术顺利完成。术后，骨科疗区医护人员立即对患者进行紧密监测，并给予抗感染、降糖等全方位治疗与精心护理。目前，患者生命体征平稳，创口恢复态势良好。
未雨绸缪 糖尿病足预防大于治疗
骨科医生提醒广大糖尿病患者，糖足疾病预防比治疗更重要。
严格控制血糖：这是预防糖尿病足的关键。患者应遵循医嘱，按时服用降糖药物或注射胰岛素，定期监测血糖，保持血糖处于合理范围。
足部日常护理：每天用温水洗脚，洗净后用柔软的毛巾轻轻擦干，特别是脚趾间，以保持足部皮肤滋润，避免细菌滋生。
定期检查足部：每天检查双脚，查看是否有水泡、溃疡、擦伤、红肿等异常情况；定期到医院进行足部专项检查，以便早期发现问题并及时处理。
此次成功为糖足患者保足，充分展现了我院骨科在糖尿病足等复杂病症治疗领域的卓越实力，也凸显了多学科协作在疑难病症诊治中的关键作用。未来，长春市第二医院骨科将持续奋进，不断提升医疗服务水平，为更多深受糖尿病足等疾病折磨的患者带来曙光，为人民群众健康事业贡献力量。
若您或身边朋友正遭受相关疾病困扰，欢迎来我院骨科就诊。我们将竭诚为您提供一站式服务，包括：调整血糖、血管介入治疗、糖尿病足创面治疗、后期康复治疗等，全力帮助患者减少周转多方就医的麻烦，帮助您早日恢复健康！